ATHéROSCLéROSE

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L'athérosclérose est une lésion de la couche interne (intima) des artères. Chez l'homme, elle est la cause dominante des obstructions qui touchent les artères de gros et moyen calibre dans la grande circulation –?celle qui véhicule le sang depuis le ventricule gauche du c?ur vers tous les organes.

Les premières descriptions précises de l'athérosclérose ont été faites durant la seconde moitié du xixe?siècle, mais elle n'a été ainsi baptisée qu'en 1904 par l'Allemand Felix Marchand (Atherosklerose). Le mot choisi est précis et précieux car il combine deux racines grecques qui désignent les deux composants primordiaux de la lésion?: l'athérome (de athéroma ??kyste rempli de matière graisseuse??) et la sclérose (de skléros, ??dur??). La lésion élémentaire d'athérosclérose, ou plaque simple, est en effet un épaississement localisé de l'intima artérielle formé d'un amoncellement de tissu fibreux dur (sclérose) enchassant un centre mou constitué de lipides (athérome ou c?ur lipidique de la plaque). En quantité, la sclérose prédomine sur l'athérome dans une proportion d'au moins 3 pour 1.

Les maladies issues de l'athérosclérose résultent d'une ischémie, ou insuffisance d'apport sanguin à l'organe irrigué par l'artère obstruée. La variété des manifestations de l'athérosclérose vient de la diversité de ses localisations. Tous les organes peuvent être atteints par une ischémie d'origine athéroscléreuse, mais les trois cibles principales en sont?: le muscle cardiaque (myocarde) par l'obstruction des artères coronaires, le cerveau par l'obstruction des artères cérébrales (artères carotides et vertébrales au niveau du cou, et leurs branches dans le crane), les membres inférieurs par l'obstruction des ramifications terminales de l'aorte qui leur sont destinées (artères iliaques, fémorales, poplitées, jambières). Se manifestant essentiellement après 40?ans, et avec une fréquence accrue à mesure que l'age avance, l'athérosclérose est, avec les cancers, une des deu [...]


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  • : professeur à l'université de Paris-VI, chef du département de médecine interne à l'h?pital européen Georges-Pompidou, Paris

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Pour citer l’article

Lo?c?CAPRON, ??ATHéROSCLéROSE??, Encyclop?dia Universalis [en ligne], consulté le 30 septembre 2020. URL?: http://www.bonoaldea.com/encyclopedie/atherosclerose/

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